目前，多个互联网平台已开始、或即将放开销售两款新冠口服药，即辉瑞的奈玛特韦片/利托那韦片组合包装（PAXLOVID）和真实生物的阿兹夫定。

据悉，1药网旗下互联网医院的新冠咨询门诊Paxlovid预售价为2980元/盒，但需要患者上传核酸或抗原阳性证明后才可开具处方。

具体流程上看，用户在咨询问诊后回复新冠， 将由医生询问是否已确诊新冠，以及是否需要购买Paxlovid。与此同时，医生会强调该药不能用于预防，仅用于确诊患者的治疗，并需要用户上传核酸或抗原阳性证明后开具处方。上传抗原阳性照片后，若诊断为新冠病毒感染，则可开出Paxlovid处方，线上付款后通过快递配药到家。

与此同时，国产新冠口服药阿兹夫定的独家商业化合作方复星医药也向界面新闻记者确认，阿兹夫定也即将开放网售，开具处方同样需要持有核酸检测阳性或者抗原检测阳性作为依据。据悉，阿兹夫定售价为330元/瓶共35片。

7月25日，真实生物（全称“河南真实生物科技有限公司”）的阿兹夫定片获附条件批准增加治疗新冠病毒肺炎适应症申请，用于治疗普通型新型冠状病毒肺炎成年患者。至此，阿兹夫定片由此成为首款获批的国产新冠口服药物。

据了解，阿兹夫定新适应证获批后，多家药企谋求与真实生物合作。最终，复星医药控股子公司复星医药产业与真实生物签订《战略合作协议》，双方将联合开发药物阿兹夫定，并由复星医药产业独家商业化阿兹夫定。

根据双方约定，复星医药产业最高将累计向真实生物支付人民币7.995亿元，并承担后续的临床试验和商业化费用。商业化费用及收益分成方面，在中国境内，就阿兹夫定销售产生的毛利，根据销售渠道不同，由复兴医药产业和真实生物按照50%：50%或55%：45%的比例进行分配；海外销售的具体分成方式和比例待双方进一步约定。

不过，真实生物的阿兹夫定片网售之路并不顺利。早在11月19日，“国产新冠口服药线上开售”的消息冲就上热搜。多家媒体报道称，真实生物的阿兹夫定片已在海王星辰连锁药店正式线上开售，每瓶售价350元，每瓶35片。

不过，真实生物随即发布的“情况说明”中表示，海王星辰药店在线上零售药品阿兹夫定片，“是海王星辰药店的个例行为，初衷是为了满足深圳地区部分往来香港和出境人员的需求。我司已第一时间就相关情况和海王星辰进行沟通，要求即刻下架处理。目前海王星辰已对药品进行下架。”

再次开启网售，卷土重来的阿兹夫定似乎更加“有法可依”。根据12月12日国家卫健委发布的《关于做好新冠肺炎互联网医疗服务的通知》，医疗机构（包括互联网医院、开展互联网诊疗服务的医疗机构）可以通过互联网诊疗平台，依据最新版新型冠状病毒肺炎诊疗方案有关要求，为出现新冠肺炎相关症状的患者、符合《新冠病毒感染者居家治疗指南》居家的，在线开具治疗新冠肺炎相关症状的处方，并鼓励委托符合条件的第三方将药品配送到患者家中。

据了解，在本次开启网售之前，阿兹夫定已纳入医保支付范围,在全国31个省、市、自治区完成医保挂网，挂网价为270元/瓶，不足辉瑞Paxlovid（2300元）的九分之一。

东吴证券认为，复星医药独家商业化首个国产抗新冠小分子口服药，将进一步丰富其抗病毒产品线。作为国产首个获批的新冠小分子口服药，阿兹夫定价格和获批进度具有突出优势，有望为复星医药带来较大的业绩弹性。与此同时，针对阿兹夫定在海外的商业化拓展有望进一步提升复星医药的国际化运营能力和效率。

赵永俭/文